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学生综合素质学分认定申请

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申诉理由

申请依据（附件证明材料）

本人声明

本人声明以上信息真实无误，若有不实愿意承担一切责任和后果。

本人签名：  

辅导员意见

院部意见

签名：

签章（签名）：

大学生综合素质与能力培养中心审批意见

                              签章：